La transformation « organisationnelle » de l’offre médico-sociale ne suffit pas pour assurer une véritable inclusion des personnes, autrement dit leur laisser une place comme tout à chacun dans la société dans le plus grand respect de leurs droits fondamentaux.
Si nous prenons l’exemple d’une Unité d’Enseignement Externalisée, la coopération avec le milieu dit « ordinaire », en l’occurrence l’établissement scolaire, est la clé pour rendre ce type de dispositif le plus inclusif possible. Mais pour cela, cette coopération doit aller bien au-delà de la formalisation du partenariat et de l’implantation de l’unité au sein de l’école ou du collège. Il s’agit de co-construire un dispositif inclusif dont l’organisation est pensée pour chaque parcours. La personne concernée, dans ce cas l’ « élève-usager », doit être au centre des réflexions et des pratiques des professionnels. Il s’agit bien de se faire rencontrer deux secteurs autour d’une même personne. La place et la participation des personnes concernées et de leur entourage sont essentielles dans ce processus de transformation de l’offre. C’est bien à partir d’elles, de leurs besoins et de leurs aspirations que l’offre doit se construire ou se transformer et non à elles de rentrer et de devoir s’adapter aux « cases ».
Cette rencontre entre milieu ordinaire et milieu spécialisé amène les professionnels du secteur médico-social à faire avec ce qu’est la société au lieu de faire « à côté ». Ce travail vient provoquer des changements tant du côté du secteur médico-social dont les pratiques professionnelles et les partenariats évoluent que du côté de la société civile qui devient de plus en plus inclusive en s’adaptant aux différences.
Ces nouvelles façons d’accompagner font émerger de nouveaux métiers comme celui de coordonnateurs de parcours qui vont accompagner, au-delà des « murs » de l’établissement, la personne dans ses projets. Alors qu’ils sont des spécialistes de l’accompagnement des personnes en situation de handicap, les ESMS deviennent, de par les expertises qu’ils ont développées, des acteurs majeurs du virage inclusif. En s’ouvrant à l’extérieur, ils deviennent de véritables ressources au service des parcours (EMAS, centre-ressources…) et contribuent à faire évoluer le regard porté aux personnes en situation de handicap et à la place qui leur est faite au sein de la société toute entière.
C’est le cas, par exemple, des centres-ressources polyhandicap qui regroupent différents établissements spécialisés dans l’accueil et l’accompagnement des personnes polyhandicapés sur un territoire donné et qui vont s’associer pour apporter une réponse territorialisée en termes d’expertise, de formation, de sensibilisation, de partenariats pour permettre aux personnes concernées de trouver davantage de réponses adaptées à proximité de chez eux.
La coopération et l’ouverture sur le milieu ordinaire sont des éléments essentiels de la transformation de l’offre médico-sociale. Au-delà des transformations structurelles et organisationnelles, elles permettent aux différents acteurs de participer au quotidien au processus de transformation de l’offre médico-sociale et, plus largement, à l’évolution de la société sur le regard qu’elle porte sur les personnes en situation de handicap et la place qu’elle leur donne en tant que citoyens.